Гамма-нож, изобретенный в середине ХХ века шведским профессором нейрохирургии Ларсом Лекселлом (Lars Leksell), более полувека спустя остается «золотым стандартом» в радиохирургии внутричерепных патологий.
Современный Гамма-Нож - это высокотехнологичное компьютеризированное устройство, в котором используются новейшие достижения медицинской радиологии, нейрохирургии и робототехники.
Лечение новообразований на Гамма-ноже происходит за счет воздействия радиоактивного излучения от 192 источников кобальта-60: каждый пучок сам по себе безопасен для человека, но, собираясь вместе в изометрическом центре, они образуют мощную силу и разрушают клетки опухоли. Необходимая доза радиации доставляет в мишень с точностью до 0,15 мм, не подвергая лучевому воздействию ни здоровые ткани головного мозга, ни тело пациента.
Высокая доза радиации разрушает ДНК раковых клеток, и через несколько месяцев после лечения опухоли либо полностью исчезают, либо уменьшаются, либо перестают расти (берутся под контроль). В случае сосудистых патологий высокодозное облучение приводит к облитерации сосудов (закупорке их просвета) и прекращению кровотока, следствием чего является постепенное полное исчезновение мальформации.
Лечение на Гамма-ноже, как и нейрохирургическая операция, чаще всего проводится за один день. Но, в отличие от хирургических пациентов, больной после радиохирургии не нуждается в длительном восстановительном периоде.
Оборудование
В МИБС-Новосибирск работает LEKSELL Gamma Knife ICON производства шведской компании Elekta, относящийся к самому современному (шестому) поколению Гамма-ножей. Это наиболее эффективная модель за всю историю применения технологии, которая подходит для лечения практически всех внутричерепных патологий, вне зависимости от их размера и расположения.
Особенностью модели ICON является возможность использования масочной фиксации головы пациента для проведения нескольких сеансов радиохирургического лечения (так называемое гипофракционирование) при опухолях большого объема.
Показания
Радиохирургические вмешательства с использованием Гамма-ножа эффективны при внутричерепных доброкачественных и злокачественных опухолях (как первичных, так и метастазах), сосудистых мальформациях головного мозга, невралгии тройничного нерва, сосудистой меланоме оболочки глаза, купировании тремора при болезни Паркинсона.
Однако в ряде случаев применение Гамма-ножа противопоказано. Например, не следует выполнять радиохирургические вмешательства пациентам, находящимся в тяжелом состоянии, с наличием симптомов сдавления головного мозга в острой стадии, с повышенным внутричерепным давлением.
Опухоли головного мозга
- Невриномы слухового нерва
- Менингиомы
- Аденомы гипофиза
- Метастазы одиночные и множественные
- Краниофарингиомы
- Рецидивы глиальных опухолей, либо остаточные опухоли после хирургического удаления, лучевой и химиотерапии
- Хордомы
- Невриномы V, VII, IX, X, XI, XII нервов
Сосудистые заболевания головного мозга
Функциональные заболевания головного мозга
- Невралгия тройничного нерва
- Паркинсонизм и эссенциальный тремор
- Височная эпилепсия
- Многоочаговая эпилепсия
- Болевой синдром при таламическом синдроме
- Болевой синдром при множественном метастатическом поражении костей осевого скелета
Заболевания глаз
- Меланома сетчатки
- Прогрессирующая глаукома
- Меланома сосудистой оболочки глаза
Преимущества
Лечение на Гамма-ноже, как правило, проводится за один сеанс. Подготовка и само радиохирургическое вмешательство выполняются в течение дня, поэтому госпитализация не требуется.
Радиохирургическая операция не инзвазивна (без разрезов), безболезненна, бескровна. Соответственно, лечение не предполагает применения анестезии и не несет рисков послеоперационных кровотечений и инфицирования разрезов.
Технология позволяет облучать за один сеанс как одиночные, так и множественные очаги, в том числе – расположенные в глубине головного мозга и на основании черепа. Щадящее радиационное воздействие на здоровые ткани применимо при рецидивах опухолей даже у тех пациентов, которые перенесли лучевую терапию в прошлом.
Разрушение опухолей и иных патологий с помощью Гамма-ножа занимает от сорока минут до нескольких часов. После лечения нет необходимости в восстановительном периоде: вскоре после завершения процедуры пациенты покидают клинику, и буквально на следующий день возвращаются к привычному образу жизни.
История
С 1972 года, когда шведская компания Elekta начала выпуск Гамма-ножей, в мире открылось около 300 центров, оборудованных этими установками, большая часть которых сосредоточена в США и Японии. В мире на сегодня произведено более миллиона радиохирургических операций с использованием этой технологии.
Новосибирский Гамма-нож стал седьмым в Российской Федерации и вторым в структуре Группы Компаний МИБС. Первый Гамма-нож работает в Онкологической клинике МИБС в Санкт-Петербурге с конца 2008 года, и за 11 лет выполнил более 12 тысяч радиохирургических вмешательств. С 2013 года и на протяжении шести летпетербургский Гамма-нож признавался производителем оборудования компанией Elekta самым активно оперирующим в мире – на нем проходят лечение до 1400 человек в год.
