Запись на ПЭТ

ПЭТ - КТ – позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией.

Суть метода

Самый современный диагностический метод, основанный на применении радиофармпрепаратов в минимальных, практически безвредных для организма количествах, и позволяет строить трёхмерную реконструкцию функциональных процессов, происходящих в организме человека.

В отличие от МРТ, ПЭТ применяется не для изучения анатомических особенностей тканей и внутренних органов, а для диагностики их функциональной активности. При помощи ПЭТ можно исследовать любой функциональный процесс, происходящий в организме.
ПЭТ с высокой достоверностью диагностирует опухоли, не имеющие каких-либо клинических проявлений, и может дифференцировать доброкачественные опухоли от злокачественных. ПЭТ также используется для диагностики заболеваний сердца (участки сердечной мышцы, в которых нарушено кровоснабжение) и головного мозга (эпилепсия, болезнь Альцгеймера, последствия травм, ишемические нарушения).

В качестве радиофармпрепарата для ПЭТ при диагностике онкологических заболеваний наиболее часто используются специально помеченные частицы глюкозы. Клетки опухоли потребляют и накапливают глюкозу гораздо активнее нормальных тканей. Заключение сканирования ПЭТ делается на основе распределения помеченной глюкозы по организму.

Сама по себе позитронно-эмиссионная томография не позволяет определить точную локализацию накопления радиофармпрепарата ( глюкозы). Для этого её сочетают с проведением компьютерной томографии. КТ даёт детальную анатомическую картину исследуемой зоны, на ПЭТ оценивается наличие в ней исследуемых функциональных процессов (например, опухолевого роста). Такое исследование называется ПЭТ-КТ.

Как проводится ПЭТ КТ

Сканер расположен в отдельном помещении. Аппарат похож на КТ томограф. До начала исследования:

Пациент должен будет переодеться в свободную и удобную одежду и пройти в процедурный кабинет.
В процедурном кабинете пациенту вводят радиофармперпарат, который накапливается в течение 60 мин. Желательно в это время сохранять спокойствие, не двигаться и не говорить, так как препарат имеет свойство накапливаться в работающих мышцах, тем самым нарушая результаты исследования. Сам препарат вводится в малых дозах, безвреден и не вызывает каких-либо побочных ощущений.
Затем медсестра провожает пациента на исследование.

Само исследование длится от 30 до 45 мин., все это время пациент должен сохранять неподвижное положение.

После исследования пациента провожают в комнату отдыха, в которой он должен будет находиться в течение 3-х часов для выведения препарата. Все время нахождения в комнате отдыха необходимо пить много воды для ускорения выведения препарата из организма.

Противопоказания

Единственное абсолютное противопоказание к проведению ПЭТ – это беременность или кормление грудью (как и для любого другого лучевого метода диагностики).

ВАЖНО!!!

Также противопоказанием является гипо- и гипергликемия, верхняя граница сахара должна быть не больше 8,5 ммоль/л. Пациенты с сахарным диабетом перед исследованием (в день исследования) не должны принимать противодиабетические таблетки и последняя инъекция инсулина не позднее, чем за 2 часа до исследования, поэтому должны проконсультироваться с эндокринологом.

Подготовка к исследованию.

Необходимо сообщить врачу о наличии у Вас хронических заболеваний (в особенности сахарного диабета) и о том, используете ли Вы постоянно какие-либо лекарства: это может повлиять на результаты исследования.
В течение 24 часов до исследования запрещается заниматься физическими упражнениями и иметь какие-либо физические нагрузки; употреблять кофеин, алкоголь или никотин (в том числе сигареты, жевательный табак, никотиновые пластыри).
Накануне позитронно - эмиссионной томографии рекомендуется легкий ужин (желательно творожные или кисломолочные продукты).
Перед проведением исследования нельзя употреблять пищу по крайней мере за 6 часов, в том числе жевательные резинки, различные конфеты и выпить 1стакан чистой питьевой воды.
Для проведения позитронно - эмиссионной томографии, пожалуйста, оденьтесь тепло и комфортно. Хорошая релаксация – расслабление мышц важно для получения качественного ПЭТ изображения. При проведении позитронно - эмиссионной томографии одежда должна быть без металлических предметов, в том числе застежек, молний, пуговиц, крючков, кнопок и т.д.; обязательно наличие сменной обуви (желательно тапочки)
Непосредственно перед исследованием необходимо будет снять: слуховой аппарат, зубной и др. съемные протезы, очки, булавки и заколки в волосах, парики и шиньоны, драгоценности (цепочки, серьги и т.д.), часы, ремень, ключи, монеты, карманный нож, а также все не перечисленные выше посторонние предметы.
Не забудьте привести врачу ПЭТ центра все имеющиеся медицинские документы, результаты последних диагностических исследований, включая
рентгеновские, КТ и МРТ

Доп. информация

Показания к проведению ПЭТ-КТ
опухоли головы и шеи (дифференциальная диагностика злокачественного и доброкачественного процесса, выявление метастазов в регионарные лимфоузлы, выявление отдаленных метастазов, определение рецидива опухоли);
опухоли щитовидной железы (дифференцированная карцинома: определение стадии опухоли, медуллярная карцинома: определение стадии опухоли);
опухоли неясной локализации (при выявленных отдаленных метастазах);
рак легкого (немелкоклеточный рак: выявление метастазов в регионарные лимфоузлы, выявление отдаленных метастазов, определение рецидива опухоли; дифференциальная диагностика злокачественного и доброкачественного процесса при одиночном узле в легком);
рак молочной железы (выявление метастазов в регионарные лимфоузлы, выявление отдаленных метастазов, оценка эффективности терапии);
рак пищевода и желудка (выявление метастазов в регионарные лимфоузлы, выявление отдаленных метастазов);
рак толстой кишки (выявление метастазов в регионарные лимфоузлы, выявление отдаленных метастазов, определение рецидива опухоли);
рак поджелудочной железы (выявление отдаленных метастазов);
лимфома (болезнь Ходжкина и неходжкинская лимфома) (определение стадии заболевания, оценка эффективности терапии, определение рецидив);
меланома (выявление метастазов в регионарные лимфоузлы при индексе Бреслоу более 1.5 мм, выявление отдаленных метастазов при индексе Бреслоу более 1.5 мм, определение рецидива);
опухоли костей и мягких тканей (дифференциальная диагностика доброкачественных и злокачественных опухолей, выявление отдаленных метастазов);
опухоли мочеполовой системы (выявление отдаленных метастазов);
опухоли головного мозга (уточнение опухолевого генеза очагового образования головного мозга, определение точных границ и размеров опухоли при неясных КТ или МРТ данных, определение степени злокачественности опухоли, выбор мишени для стереотаксической биопсии, оценка радикальности удаления опухоли, дифференциальная диагностика между продолженным ростом опухоли и лучевым поражением, мониторинг эффективности лучевого и химио лечения);
эпилепсия. (латерализация эпилептического очага при височной эпилепсии, локализация эпилептического очага при вневисочной эпилепсии, картирование функционально значимых зон перед операцией с целью профилактики послеоперационного неврологического дефицита);
сосудистые заболевания головного мозга (дифференциальная диагностика ишемического инсульта и опухоли, геморрагического инсульта и кровоизлияния в опухоль, определение распространенности повреждения мозговой ткани при ишемическом инсульте, определение степени гемодинамической и метаболической значимости стенозов сонной артерии);
травмы головного мозга (определение степени и распространенности поражения мозговой ткани при травмах головного мозга в остром и отдаленном периоде, особенно в тех случаях, когда структурные изменения, выявленные на КТ или МРТ, не объясняют полностью неврологическую симптоматику).